Микроорганизмы
Если по тем или иным причинам микроорганизмы обходят поверхностные барьеры и проникают во внутреннюю среду организма хозяина, они могут быть уничтожены различными способами. Многие грамположитель – ные бактерии (стафилококки, стрептококки), грамотрицательные бактерии (кишечная палочка) живут и размножаются вне клеток. Главная защита против них — фагоцитоз, осуществляемый нейтрофилами с помощью комплемента. Внутриклеточные патогены (вирусы, грибы, простейшие) и факультативные внутриклеточные патогены (микобактерии) не доступны действию нейтрофилов, антител и комплемента. Иммунная система уничтожает эти патогены другими способами. Первый способ связан с тем, что инфицированные вирусами клетки синтезируют вирусный белок, который соединяется с молекулами главного комплекса гистосовместимости 1 класса и экспрессируется на поверхности клетки. Антиген-специфические цитотоксические CD8+-лимфоциты распознают эти комплексы и лизиру – ют пораженные клетки. Уничтожение микроорганизмов, живущих внутри макрофагов, происходит с помощью специфических Т-хелперных (Th) клеток, которые секретируют у-интерферон. Интерферон активирует внутриклеточные бактерицидные механизмы макрофагов, что приводит к гибели инфицирующих их микробов. Существование специализированных механизмов иммунитета объясняет, почему недостаточность нейтрофилов, комплемента или антител приводит к повторным бактериальным инфекциям, тогда как больные с дефектом Т-лимфоцитов страдают в первую очередь от вирусных, грибковых и протозойных болезней.