Процесс образования
Процесс образования эндопирогенов может быть индуцирован и внутренними факторами: распадающимися тканями при инфаркте или опухолевом росте; при накоплении в орга низме продуктов метаболизма стероидных гормонов, например, во время менструаций у женщин. Во всех этих случаях также повышается лейкоцитарная активность и, как следствие, пирогенная активность крови. Определенное значение в этиологии лихорадки имеют и условия, в которых действует фактор причины. Среди условий главную роль играет состояние реактивности организма: фагоцитарная активность крови, состояние нейроэндокринной регуляции органов и систем, своевременность и адекватность проводимой антибактериальной терапии основного заболевания и др. Температурный режим окружающей среды существенного влияния на развитие лихорадки не оказывает (рис. 5.3) (П. Н. Веселкин). Таким образом, на примере этиологии лихорадки наглядно демонстрируется высокое эволюционное совершенство этого патологического процесса: в ходе повреждения организма первичными этиологическими факторами (экзопирогенами) образуются вторичные (эндопирогены), которые запускают патогенез лихорадки, придают ей защитно-приспособительный характер.