21.02.2011
Этиология СПИДа
Возбудитель СПИДа относится к ретровирусам подсемейства лентивирусов (ВИЧ-1 — HIV-1 — от англ. Human immunodeficiency virus). В организм вирус поступает с кровью и ее компонентами (плазмой, эритроцитарной, лейкоцитарной, тромбоцитарной массой), клетками при пересадке органов и тканей, а также при переливании крови от больных СПИДом, со спермой и слюной через поврежденные слизистые оболочки или кожу. Далее вирус внедряется, инфицирует клетки человека, особенно Т-лим – фоциты-хелперы, богатые рецепторами CD4 (к которым гликопротеиды вирусной оболочки имеют высокий аффинитет), а также в моноциты, ги- стиофаги, клетки нейроглии и даже нейроны. Вирус можно обнаружить в циркулирующей крови, слюнных железах, простате, яичках. Возможна передача ВИЧ через плаценту от матери к плоду и развитие у последнего СПИДа. Уже через 1,5 — 2 и более месяцев жизни новорожденного обнаруживаются антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ-1). Патогенез СПИДа. Как и другие ретровирусы, ВИЧ нуждается в наличии рецептора для прикрепления к клеточной поверхности. Особенностью вирусов ВИЧ является то, что они фиксируются только к одной определенной структуре клеток — антигену CD4. Данный антиген содержится в большом количестве на поверхности Т-хелперов. макрофагов, микроглии и В-лимфоцитов. Однако лишь Т-хел – перные лимфоциты гибнут в результате вирусной инфекции. Попавший в организм вирус прикрепляется к клеточной мембране, несущей антиген CD4, и сливается с ней путем объединения капсиды с мембраной или попадает в клетку путем пи – ноцитоза. Затем происходит «раздевание», освобождение от вирусной оболочки, и вирусная РНК выходит из сердцевинной структуры. Под влиянием вирусного фермента обратной транс – криптазы вирусная РНК становится матрицей для синтеза двунитевой ДНК, которая попадает в ядро.