17.11.2010
Сердечно-сосудистая система
Сердечно-сосудистая система характеризуется наиболее отчетливыми изменениями, связанными с фазными изменениями тонуса отделов вегетативной нервной системы. Преобладание симпатического тонуса на I стадии лихорадки усиливает сердечную деятельность, повышает артериальное давление, централизует кровообращение. Согревание синоатриадьного водителя ритма и симпатические возбуждающие влияния ведут к тахикардии и росту минутного объема крови. Выраженная лихорадка у больных с сердечно-сосудистой патологией нередко приводит к синусовой аритмии, изменениям электрической активности сердца: сокрашению интервала Р— Q, снижению амплитуды комплекса QRS, изменению зубца Т на ЭКГ, иногда возникают экстрасистолы. Во II стадии лихорадки артериальное давление несколько снижается. В III стадии сердечно-сосудистая система претерпевает изменения, противоположные 1 стадии. Система дыхания также испытывает фазные изменения: замедление дыхания в I стадии, учащенное поверхностное — во II стадии и частое — в III стадии лихорадки. Связанное с активацией метаболизма увеличение парциального давления С02 повышает альвеолярную вентиляцию, обеспечивая адекватное метаболической ситуации в организме поступление кислорода. Этому также способствует развивающееся в результате централизации кровообращения повышение давления в бассейне легочной артерии. Легочная гипертензия при умеренных воспалительных процессах в легких имеет приспособительное значение, так как усиливает альвеолярный газообмен и оксигенацию крови. Пищеварительная система реагирует снижением аппетита, сухостью в ротовой полости вследствие уменьшения слюноотделения; понижением секреторной и моторно-эвакуаторной активности желудочно-кишечного тракта; возможны запоры, метеоризм; снижается кислотность желудочного сока, активность некоторых пищеварительных ферментов.